1、材料扫描管理服务
1. 实现纸质医疗单据(发票、处方、病例等)的电子化扫描,支持图像纠偏、旋转等预处理操作。
2. 提供电子单据分类、敏感信息脱敏、标记关键识别区域(如项目名称、单价、数量)功能,提升后续OCR识别效率与数据安全性。
3. 支持扫描结果自动推送至智能识别平台,并与医保业务系统对接查询患者登记信息,避免重复录入。
2、智能识别与校改服务
1. 采用OCR技术自动识别医疗单据文字内容,结合去公章、图像增强技术优化识别效果。
2. 通过智能校改功能(问题字典匹配、相似度筛选)和人工校改功能(批量处理、自定义替换),确保识别结果准确率。
3. 支持单据重传、预览校对结果,降低因单据质量差导致的识别错误。
3、医保目录智能对照服务
1. 构建医保知识图谱,整合国家/**市医保三目录(药品、诊疗项目、耗材)及本地政策规则。
2. 实现三级自动化对照:与国家医保目录自动匹配;基于历史经验库二次比对;通过规则库(如关键词匹配)动态优化对照结果。
3. 提供手工对照界面,支持模糊查询与经验库积累,提升目录匹配效率。
4、系统管理与统计分析服务
1. 用户权限管理:支持多角色(操作员、管理员等)权限划分与账户管理。
2. 任务与数据管理:实时监控校改任务进度、工作量统计及任务分配。
3. 统计分析功能:对识别正确率、人工校改效率、单据处理时长等关键指标进行分析,优化业务流程。
5、对接与扩展能力服务
1. 提供多样化接口(Restful API、消息队列、中间库、文件导入)与医保核心业务系统无缝集成。
2. 支持同步/异步数据交互模式,确保报销生态闭环(登记信息获取、目录对照结果推送)。
6、安全与运维保障服务
1. 部署于医保专网区,采用Docker/K8S实现容器化与自动化运维。
2. 建立安全管理体系,涵盖数据脱敏、访问控制、安全策略制定及应急处理机制。
3. 提供人员培训方案(课堂培训、现场指导、阶段更新培训),保障系统稳定运行。
7、电子档案管理服务
1. 生成标准化电子档案,支持分类存储、检索与下载,便于医保大数据分析及跨部门数据共享。
2. 实现档案复核功能,确保目录对照结果与原始单据的一致性,为结算审批提供依据。